Клинические случаи


Автор статьи:
Мокроусова Анна Анатольевна
Ветеринарный врач стационара

Миастения у боксера

В декабре 2016 года, в ветеринарную клинику Свой доктор, филиал "Дзержинский" обратились владельцы собаки по кличке "Чак", боксер, 6 месяцев, с жалобами на резкое снижение активности в течение недели, нарушение походки, дискоординацию движений и двукратную гипертермию (39.8-40.2).

При сборе анамнеза выяснилось, что животное вакцинировано, дегельминтизация проводилась регулярно, кормление производственными кормами. Акт мочеиспускания нарушен, не всегда контролируется; акт дефекации регулярно, стул от полуоформленного до оформленного. У Чака наблюдалось избыточное слюнотечение, нарушение акта приема пищи и трудности с захватом пищи.

При физикальном осмотре было выявлено увеличение нижнечелюстных лимфоузлов, Т - 38,8, ВСО бледно-розовые, брюшная стенка мягкая и безболезненная. Дыхание двустороннее, везикулярное. Скорость наполнения капилляров 1 сек, частота дыхательных движений 40/мин. Снижение рефлексов тазовых конечностей. Гипотония мышц.

Чаку было проведено взятие крови на общеклинический, биохимический анализ, анализ крови на гормоны щитовидной железы, выполнено УЗИ и рентгенографическое исследование.

В ходе обследования было выявлено увеличение мезентеральных лимфатических узлов, спленомегалия, значительный лейкоцитоз, повышение уровня кортизола, Т3 и Т4. По рентгенографии – остеомаляция ребер.

По результатам проведенного обследования был поставлен предварительный диагноз – миастения.

Миастения является относительно распространенным нервно-мышечным заболеванием собак. Данное заболевание спровоцировано нарушением передачи информации от одного нерва к другому. В частности, это результат сокращения числа рецепторов для химического вещества, имеющего решающее значение для этой передачи: нейротрансмиттера и ацетилхолина. В ветеринарной медицине признаны два вида миастении: врожденная форма, которая имеет очень плохой прогноз, возникает, когда собаки рождаются с уменьшенным числом рецепторов для ацетилхолина. Приобретенная форма считается более благоприятно протекающей формой, при которой иммунная система атакует собственные рецепторы ацетилхолина, тем самым препятствуя нормальной нервной связи. При врожденной форме миастения наследуется аутосомно-рецессивным признаком и наблюдается у очень молодых собак. Для приобретенного заболевания способ наследования неизвестен. Чаще всего миастения такого типа встречается у животных пожилого возраста.

Для подтверждения диагноза Чаку была проведена проба с прозерином. Через 30 минут после проведения прозериновой пробы владельцы отметили значительное улучшение походки Чака, его движения стали более скоординированы. Такая реакция на прозерин и клиническая картина позволили поставить диагноз – миастения.

Согласно современным протоколам Чаку было назначено лечение препаратами антихолинэстеразы и кортикостероидами. На данный момент животное находится на амбулаторном лечении в стабильном состоянии.

Очень часто, при довольно неспецифической клинической картине специалистам необходимо проведение дополнительных диагностических мероприятий, только они зачастую позволяют установить точный диагноз и назначить максимально корректное лечение.

Уважаемые владельцы, будьте внимательны к своим четвероногим друзьям, очень часто то, что Вам кажется незначительным изменением в поведении, может оказаться первым звонком о значительных проблемах со здоровьем!

Система Orphus