Связаться с нами
+7 (495) 995 50 30 (Москва)

звоните круглосуточно!

Плазмоцитарный пододерматит –  заболевание, встречающееся у кошек и очень редко у собак, и характеризуется поражением подушечек лап в результате их инфильтрации плазматическими клетками.  Чаще всего поражаются большие метатарзальные подушечки, пальцевые же подушечки поражаются гораздо реже. Возможно вовлечение только одной лапы или всех четырёх. Не описано половой, породной или возрастной предрасположенности.

Причина плазмоцитарного пододерматита неизвестна.

Фото1. Плазмоцитарный пододерматит у 1,5-годовалого кота, поражены все лапы (фото С.Беловой)

Фото 1. Плазмоцитарный пододерматит у 1,5-годовалого кота, поражены все лапы (фото С.Беловой)

Фото 2. Тот же пациент, что и на фото 1, вид крупным планом(фото С.Беловой)

Фото 2. Тот же пациент, что и на фото 1, вид крупным планом(фото С.Беловой)

Характерной особенностью плазмоцитарного пододерматита является отсутствие хромоты и зуда, лишь когда возникает кровотечение или развивается вторичная инфекция, кошки начинают усиленно вылизывать пораженные лапы.

Фото3. Шелушение поверхности воспалённых подушечек при плазмоцитарном пододерматите (фото С.Беловой)

Фото3. Шелушение поверхности воспалённых подушечек при плазмоцитарном пододерматите (фото С.Беловой)

Фото 4. Более серьёзное течение плазмоцитарного пододерматита, кровоточащая язва подушечки (фото С.Беловой)

Фото 4. Более серьёзное течение плазмоцитарного пододерматита, кровоточащая язва подушечки (фото С.Беловой)

Дифференциальные диагнозы

Несмотря на характерную клиническую картину при плазмоцитарном пододерматите, в список дифференциальных диагнозов должны быть включены: травмы, контактный дерматит, ожоги, гранулемы (эозинофильная, инородного тела, бактериальная, микотическая, стерильная идиопатическая), вирусные болезни (калицивироз, ринотрахеит, лейкемия, оспа), новообразования (плоскоклеточный рак, мастоцитома, лимфома, фибросаркома, метастазы аденокарциномы легких и другие), аутоиммунные болезни.

Фото 5. Мастоцитома в области подушечки лапы (фото С.Беловой)

Фото 5. Мастоцитома в области подушечки лапы (фото С.Беловой)

Фото 6. Поражения пальцевых подушечек при листовидной пузырчатке.(фото С.Беловой)

Фото 6. Поражения пальцевых подушечек при листовидной пузырчатке.(фото С.Беловой)

Диагноз

Клинический осмотр и данные анамнеза играют важную роль в постановке диагноза, который подтверждается цитологическим (берется с помощью тонкоигольной аспирации) или гистологическим исследованиями.

Лечение

Так как возможно спонтанное исчезновение плазмоцитарного пододерматита, то лёгкие и локализованные его формы, которые не сопровождаются изъязвлением, можно не лечить, заняв наблюдательную позицию.

Курс лечения обычно составляет не менее 1-2 месяцев.

Для лечения используются:

  • Системные глюкокортикостероиды в больших дозах, которые по достижении клинического эффекта постепенно снижают до полной отмены или до минимальной действующей дозы. Например, преднизолон или метилпреднизолон в начальной дозе 2–4 мг/кг 1–2 раза в день или дексаметазон в начальной дозе 0,2–0,4 мг/кг 1 раз в день.
  • При вторичной бактериальной инфекции параллельно назначается курс антибиотиков. Хирургическое иссечение хронически воспалённой и изъязвлённой кожи подушечки может привести к ремиссии и без использования иммуномодуляторов.

Стекольщикова Н.А., ветеринарный врач-дерматолог, Центр ветеринарной дерматологии

Литература

  1. С. Белова Плазмоцитарный пододерматит кошек/ Современная ветеринарная медицина. Дерматология, 2013, стр.10-12
  2. А.Герке Плазмоцитарный пододерматит кошек /VetPharma №3 май-июнь 2014, стр. 48-57
  3. Bensignor E., Merven F. Nasal plasma cell dermatitis in cats / Veterinary Dermatology. Volume 22, Issue 3, June 2011, p. 286.
  4. Guaguere E., Prelaud P., Degorce-Rubiales F., Muller A., Hubert T., Lebon S. FC-23 Feline plasma cell pododermatitis: a retrospective study of 26 cases / Veterinary Dermatology. Volume 15, Issue Supplements!, August 2004, p. 27.
  5. Pereira P. D., Faustino A. M. R. Feline plasma cell pododermatitis: a study of 8 cases / Veterinary Dermatology. Volume 14, Issue 6, December 2003, p. 333-337.
  6. Vail D.M. Plasma cell neoplasms. In: WithrowSJ, Vail DM, eds. Withrow and Mac Ewen's Small Animal Clinical Oncology. 4 (2006). Philadelphia, PA: WB Saunders Company. p. 769-784.